ПРАВИЛА ОБРОБКИ ІНСТРУМЕНТІВ У МЕДИЧНІЙ ПРАКТИЦІ

1. Дезінфекція

Дезінфекція — це перший і обов’язковий етап обробки інструментів. Вона знищує більшість патогенних мікроорганізмів (окрім спор) і запобігає зараженню персоналу під час подальшої очистки.

Як проводиться?

• Занурення інструментів у спеціальний дезінфікуючий розчин одразу після використання.
• Використання ємностей із кришкою для запобігання аерозольному зараженню.
• Дотримання рекомендованої концентрації та часу витримки згідно з інструкцією до препарату.
• Бажано використовувати розчини з моючим ефектом, що поєднують дезінфекцію з первинним очищенням.

Важливо: дезінфекція має бути проведена не пізніше ніж за 1 годину після використання інструменту.

2. Передстерилізаційна очистка

Після дезінфекції інструменти потрібно ретельно очистити від залишків крові, білків, жиру та інших забруднень, які можуть знизити ефективність стерилізації.

Методи:

• Механічне очищення: за допомогою щіток, ершиків, проточної води.
• Ультразвукова ванна: дає змогу очистити важкодоступні ділянки, особливо ефективна для інструментів зі складною геометрією.
• Автоматичні мийно-дезінфекційні машини: забезпечують високий рівень очищення та стандартизацію процесу.

Після очищення інструменти ретельно ополіскуються дистильованою водою і висушуються.

3. Стерилізація

Стерилізація — це остаточне знищення всіх форм мікроорганізмів, включаючи спори. Саме вона гарантує повну безпеку при повторному використанні інструментів.

Основні методи:

3.1. Термічна стерилізація

Найнадійніший і найпоширеніший метод.

Варіанти:

Парова стерилізація (автоклавування):

• Температура: 121–134°C
• Час: 15–30 хвилин залежно від циклу
• Знищує всі види мікроорганізмів

Суха стерилізація (повітряна шафа):

• Температура: 160–180°C
• Час: 60–120 хвилин
• Використовується рідше через довший час та не рівномірне прогрівання

Інструменти перед стерилізацією пакуються у крафт-пакети або спеціальні контейнери.

3.2. Хімічна стерилізація

Застосовується для інструментів, чутливих до високих температур (наприклад, ендоскопів).

Препарати:

• На основі глутарового альдегіду, пероксиду водню, ортофталевих альдегідів
• Час обробки: від 30 хвилин до кількох годин
• Обов’язкове ретельне промивання стерильною водою після завершення процесу

Мінус: потенційно токсичні залишки і необхідність вентиляції.

4. Дотримання правил безпеки

Незалежно від етапу обробки, важливо суворо дотримуватись інструкцій і заходів безпеки.

Основні вимоги:

• Використання індивідуальних засобів захисту (рукавички, маски, захисні окуляри).
• Чітке маркування зон для «брудного» і «чистого» інструменту.
• Правильне зберігання стерильного інструменту — у сухому, закритому місці, з контролем терміну зберігання.
• Ведення журналу обліку стерилізації.
• Регулярна перевірка працездатності стерилізатора (тестові індикатори, спорові тести)

Правильна обробка інструментів — це чітка послідовність: дезінфекція → очищення → стерилізація, з дотриманням норм безпеки та стандартів.

Це не лише санітарна вимога, а й обов’язок перед кожним пацієнтом.

Обирайте потрібне стерилізаційне обладнання та дотримуйтесь правил обробки інструментів.